陰道分泌物檢測儀細菌性陰道病BV 的檢測與診斷

細菌性陰道病（bacterialvaginosis,BV）是育齡婦女陰道分泌物異常的常見原因。

陰道菌群是一種復(fù)雜而動態(tài)的生態(tài)系統(tǒng)，主要是乳酸桿菌，受基因、種族、環(huán)境和行為等因素的影響。陰道菌群在維持陰道健康中起著重要作用。通常，這些微生物群是“好細菌”主要是乳酸桿菌。乳酸桿菌能產(chǎn)生過氧化氫，抑制厭氧菌的生長。

陰道分泌物檢測儀BV 的檢測方法很多:

革蘭氏染色法---一般采用 Nugent 評分法進行診斷，首先對白帶涂片進行革蘭氏染色，然后根據(jù)圖片中不同細菌數(shù)量的多少進行評分。細菌分三類，其中 A 類為革蘭氏陽性粗大桿菌，為乳酸桿菌；B 類為革蘭氏陰性小桿菌和革蘭氏陰性球菌，對應(yīng)陰道加德納菌和普雷沃菌；C 類為革蘭氏染色不定的彎曲小桿菌，對應(yīng)動彎桿菌。

常規(guī)鏡檢法---通常采用濕片法，在載玻片上加一滴生理鹽水，用陰道拭子將陰道分泌物與生理鹽水混合，加蓋玻片后，在高倍鏡下鏡檢，發(fā)現(xiàn)線索細胞且線索細胞占 20% 以上有意義。

 多聯(lián)檢測法

a. 過氧化氫（H2O2）檢測：我們前面說過，乳酸桿菌可以產(chǎn)生過氧化氫，過氧化氫陰性則說明乳酸桿菌缺乏，陰道微生態(tài)平衡遭到破壞；過氧化氫陽性，則說明陰道微生態(tài)正?；蚧謴?fù)。

b. 唾液酸苷酶（SNA）：當陰道中致病細菌增加時，可以分泌大量唾液酸苷酶，唾液酸苷酶可以提高致病菌吸附，侵入和破壞細胞膜組織，提高致病菌的致病性。唾液酸苷酶陽性說明陰道微生態(tài)平衡遭到破壞；唾液酸苷酶陰性，說明陰道微生態(tài)正?；蚧謴?fù)。

c. 白細胞酯酶（LET）：白細胞酯酶屬于非特異指標，當陰道炎癥時會有大量白細胞，白細胞破壞后會釋放出大量白細胞酯酶。白細胞酯酶陽性證明粘膜受損，有陰道感染，白細胞酯酶陰性則證明粘膜修復(fù)，炎癥消失。

d. 多胺（PA）：感染 BV 時，陰道加德納菌、普雷沃菌、動彎桿菌等致病菌侵蝕陰道上皮細胞過程中會產(chǎn)生大量多胺代謝產(chǎn)物（丁二胺、戊二胺、三甲胺等）。多胺陽性證明有大量致病菌生長，陰性則正常。

e. pH 值檢測：前面提到 BV 時陰道分泌物的 pH 值會大于 4.5，檢測原理是利用指示劑在不同酸堿值時會呈現(xiàn)不同顏色變化；

多聯(lián)檢測法就是聯(lián)合上面幾種檢測方法的三種、四種甚至五種來對 BV 進行診斷，這種聯(lián)合方法因為簡單，對操作者技術(shù)要求不高，目前在國內(nèi)被大量采用.

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